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混合性耳聾的治療

  • 來源:沈陽民生耳鼻喉醫院
  • 更新時間:2016-05-30 16:55
  • 閱讀量:110 次

  混合性耳聾的治療方案

  對待混合性耳聾應采用綜合治療。由于耳的傳音結構(外耳和中耳)及感音或神經系統(內耳及聽神經)都受到損害而引起的耳聾稱為混合性耳聾。

  混合性耳聾的兩部分病變,可為同一疾病所致,也可為兩種互不相關的疾病所致。如在化膿性中耳炎有傳音性障礙,當其毒素物質經圓窗膜滲入迷路引起感音性障礙時,即可出現混合性聾。病毒感染可伴發中耳炎,也可引起耳蝸損害。耳硬化癥鐙骨固定者有傳音性聾,耳蝸耳硬化癥者有感音性聾等。兩種互不相關的原因引起混合性聾也不少見?梢韵然紓饕粜悦@,后患感音性聾。也可先患感音性聾,后患傳音性聾。如用氨基糖甙類藥物治療化膿性中耳炎,在導致傳音性聾的基礎上增加感音性聾的成分。因此,對混合性聾的診斷,除作聽力檢查外,還應作耳鏡檢查,并對病史作全面仔細的詢問。
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  得到發展,對于聾幼兒就更為重要,帶上助聽器聽力言語得到了開發和利用,使他們聾而不啞,走出無聲世界。兩部分損害原因不同所致的混合聾常見者如中耳炎仟老年性聾、噪聲聾或全身疾病所引起的聾;旌闲悦@的聽力改變特征是既有氣導損害,又有骨導損害,曲線呈緩降型,低頻區有氣骨導間距而高頻區不明顯。對待混合性聾應采用綜合治療;旌闲远@是指傳導性耳聾與感音神經性耳聾兩種耳聾并存,如患藥物中毒性耳聾屬于感音神經性耳聾,同時又患有慢性化膿性中耳炎屬于傳導性耳聾,治療如前所述區別對待,對于無法治好的感音神經性耳聾又和并中耳炎者,在給與配帶助聽器的同時,要積極治療中耳炎。

  混合性耳聾的聽力改變特征是既有氣導損害,又有骨導損害,曲線呈緩降型,低頻區有氣骨導間距而高頻區不明顯。對待混合性耳聾應采用綜合治療。

  用藥安全

  1、藥物治療:感音神經性耳聾早期,各種病毒性感染及使用耳毒性藥物引起耳聾,不明原因的耳聾等,均可在早期應用藥物治療,具有關人士報道有20患者,早期用藥聽力可恢復。如病史超過2年以上用藥無效,先天性感音神經性耳聾更不必用藥。

  2、感音神經性耳聾主要使用是營養神經性藥物,輔酶A 、細胞色素C 、ATP 、細胞生長肽,擴張血管藥物以及維生素B族、維生素C等,均對此類患者聽力恢復起到一定作用。

  3、手術治療:一是做手術安置人工電子耳蝸,讓其聽聲學語;一是造成感音神經性耳聾的顱內占位性病變的手術治療,通過手術將腫瘤摘除,使聽力恢復;另外,顱腦外傷出現的血腫、顳骨骨折壓迫聽神經,所引起感音神經性耳聾,也需通過手術。

  4、選配助聽器補償聽力:對待感音神經性耳聾的聾人、聾幼兒佩帶助聽器是有效、成功的方法。

  注意事項

  1、年輕人如果偶爾出現短暫的耳鳴,但很快就會恢復正常,這很可能是耳朵突然遭受噪音的刺激,或工作緊張、壓力大、失眠等多種原因造成的,注意日常的生活和用耳習慣就會緩解;倘若持續1-2天出現耳鳴的情況,就一定要到醫院檢查。不要以為只是耳鳴,并不影響聽力就不當回事,因為有些高頻耳聾初只是單純耳鳴,聽力都不受影響,但時間長了會突然出現耳聾。
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  2、乘坐飛機的過程中,飛機在起飛時大氣壓力迅速降低,會讓耳朵出現堵塞樣感覺,少數人還可能會產生短暫的聽力障礙及耳道疼痛。這是因為飛機在上升或下降時,由于大氣壓的改變使中耳鼓室腔內氣壓異常,造成耳咽管受壓阻塞,使得中耳鼓室腔呈負壓狀態,人體即會出現耳道堵塞、耳鳴、耳脹、聽力下降等癥狀。所以,可以在飛機起飛和降落時嚼口香糖,隨著咀嚼和吞咽動作,耳咽管會隨時開合,空氣就可自由地出入中耳腔,使得中耳內壓和外界大氣壓力保持正常平衡狀態,耳部不適感就會減輕或消失。正在感冒、有上呼吸道感染或鼻腔出現問題的人,好不要乘飛機,以免引發中耳炎。

  3、年輕父母需注意,兒童尤其是嬰兒很容易因為上呼吸道感染引起耳部炎癥、聽力下降。特別是新生兒,在喂奶的時候不要讓孩子平躺,盡量斜抱著,否則很容易嗆奶,一旦嗆到耳朵里排不出來,就容易滋生細菌,引起耳部感染。

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  沈陽 民生耳鼻喉?漆t院溫馨提示:民生醫院廣大醫務工作者牢記為人民服務的優良傳統,醫院開通網絡預約掛號服務,患者可通過網上預約進行掛號,免去排隊之苦。同時患者若有耳鼻喉疾病方面的疑問或是要了解耳鼻喉疾病知識,均可進入在線咨詢,在線醫生將為廣大患者答疑解惑。健康熱線:400-8383-035 咨詢QQ:1251163933。

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